Longo
LONGO AMELİYATI (Stapler hemoroidopeksi)
Longo hemoroid ameliyatında makatın dışardan görünen kısmından 4-5 cm yukardan tüm barsak 1 cm eninde bir halka çıkaracak şekilde kesilir ve aynı anda dikilir.İşlem stapler denilen yuvarlak şeklinde zımba benzeri bir aletle yapılır.
Kesme işleminin yapıldığı alanda ağrı siniri olmadığından ameliyat sonrası ciddi ağrı olmaz.
Daha çok makat sarkması olan hastalarda tercih edilmelidir çünkü aletin çıkardığı parça hemoroid memelerini değil barsak parçasıdır ve daha çok sarkmış barsağı asmaya yarar.
Birinci ve ikinci derece iç hemoroidlerde son derece gereksiz büyüklükte bir girişimdir ve yapılmamalıdır,3.derece iç hemoroidlerde iyi bir çözümdür,4.derece ve dış hemoroidin eşlik ettiği 3.derece vakalarda klasik cerrahi veya lazerle kombine edilerek tedavi tamamlanır ki bu durumda klasik cerrahiden tek farkı normal ameliyattan çok daha pahalı olmasıdır hasta lüksü yaklaşık aynıdır.
Bazı sitelerde “teknoloji kullanıyoruz” ifadesiyle hastayı etkilemek için longo+lazer kullanarak hemoroid tedavisi yapıyoruz benzeri ifade kullanılsada hemoroid tedavisinde longo ameliyatının uygun olduğu vakada lazer kullanmak,lazer kullanılacak vakadada longo ameliyatı yapmak son derece gereksiz olur.
LONGO AMELİYATI AVANTAJLARI
-Ağrı klasik ameliyata göre azdır
-Ameliyat süresi kısadır
-Hemoroide eşlik eden barsak sarkması varsa düzelir.
LONGO AMELİYATI DEZAVANTAJLARI
-Hemoroid memelerine dokunulmadığı için var olan bağ dokusu hasarı düzelmez.
-İç hemoroidlerin tedavisinde kullanılır dış hemoroide etkisi olmaz.Dış hemoroid varsa ayrıca ameliyatla almak gerekir.
-Kullanılan alet tek kullanımlıktır ve normal ameliyatın tüm maliyetinin 3-5 katıdır ve bu hastaya yansıtılır.
-Narkozla yapılabildiğinden narkoz riski genel riske eklenmiş olur
-Zımba yanlış alana uygulanırsa barsak tam tıkanabilir
-Genel olarak körleme yapılan bir işlem olduğundan her alandan eşit miktarda doku alınamayabilir.
-Kullanılan zımbanın çapı 2.5-3 cm olduğundan barsak iç çapı daraltılmış olur.
-Zımbalar açılırsa kanama olabilir. Op.Dr.Atilla KAYA
